Psicosis: Entre la realidad y la fantasía

  • Posted on: 19 December 2014
  • By: Maxi
Psicosis: Entre la realidad y la fantasía

Los trastornos psicóticos son trastornos mentales graves que causan ideas y percepciones anormales.Se dice que una persona es psicótica cuando pierde el contacto con la realidad, (no distingue entre la realidad y la fantasía), ni entre sus miedos internos y amenazas reales.

Son comunes los delirios, los pensamientos ilógicos (extravagantes, sin consistencia real) y alucinaciones (voces, visiones).

Suele provocar cambios en el estado de ánimo, la forma de pensar y de relacionarse.

Posibles causas de la Psicosis 

Las causas pueden ser por los siguientes problemas médicos:

  • Abuso de alcohol o de ciertas drogas ilícitas,
  • durante la abstinencia de alcohol y/o drogas
  • Enfermedades cerebrales (como el mal de Parkinson)
  • Tumores o quistes cerebrales
  • Demencia (como el mal de Alzheimer)
  • Algunos fármacos de venta con receta (como esteroides y estimulantes)
  • Algunos tipos de epilepsia
  • Accidente cerebrovascular
  • como respuesta a una situación de mucha tensión
     

La psicosis también se puede encontrar en: 

  • La mayoría de las personas con esquizofrenia
  • Algunas personas con trastorno bipolar (maníaco-depresivo)
  • Personas con depresión grave
  • Algunos trastornos de la personalidad
     

Síntomas comunes

Una persona con psicosis puede presentar alguno de los siguientes problemas:

  • Delirios: Creencias falsas que no están basadas en la realidad, especialmente miedos o sospechas infundadas.el sujeto esta convencido de un hecho, y por más ilógico que sea tiene un grado de convencimiento tal que logra encontrar una lógica (delirante).
  • Alucinaciones: Ver, escuchar o sentir cosas que no existen. La persona puede ver, oír, sentir u oler cosas que en realidad no están presentes. Escucha voces que nadie puede oír, ve objetos y personas inexistentes.
  • Pensamientos confusos y dispersos entre temas que no tienen relación (pensamiento desordenado). Tienen problemas para seguir el hilo de una conversación, su lenguaje puede comenzar a ser difícil de comprender, y lo que dice suele no tener un sentido lógico.
  • Cambios afectivos y de percepción: son frecuentes los cambios bruscos de estados de ánimos, de estar excitado puede pasar a una depresión. Manifiestan una pérdida en la intensidad de las emociones hacia las personas que los rodea.
  • Cambios de conducta: en algunos casos se vuelven extremadamente activos y en otros pueden caer en una dejadez que los hace estar sin hacer nada durante todo el día. Puede estallar en riza o enojarse sin motivos. Estos cambios de conducta están ligado a su delirio y sus posibles ideas ilógicas.

 

Existen diferentes tipos de psicosis:

La psicosis afecta a cada persona de forma diferente. En la etapa inicial es difícil de diagnosticarla. Para esto es preciso determinar la naturaleza de la enfermedad basándose en los síntomas que presenta, los posibles factores que pudieron haber provocado su aparición y el tiempo de duración.

  • Psicosis inducida por tóxicos: El consumo de drogas o alcohol, o bien la abstinencia, puede provocar la aparición de síntomas psicóticos. En algunos casos, los síntomas se resuelven rápidamente al desaparecer los efectos de la droga, mientras que en otros la enfermedad puede persistir a pesar de suspender el consumo.
  • Psicosis reactiva breve: Una persona puede presentar síntomas psicóticos de forma súbita como respuesta a una situación de mucha tensión (un despido, una muerte, una ruptura, etc). Por más que los síntomas sean muy intensos, la recuperación se produce en pocos días.
  • Trastorno delirante: El delirio o paranoia, suele referirse a un tema concreto. El sujeto cree firmemente en cosas que no son ni reales ni ciertas (celos, persecución, perjuicios, etc.) y no hay manera de hacerle ver la realidad.
  • Psicosis orgánica: Muchos pasientes con lesiones o enfermedades orgánicas como traumatismos, infecciones o tumores, pueden presentar síntomas psicóticos. Habitualmente se presentan junto con otros síntomas específicos de tipo neurológico.
  • Esquizofrenia: Cuando el sujeto presenta sintomas psicóticos por un tiempo prolongado, mayor a seis meses.
  • Trastorno esquizofreniforme: Se distingue de la esquizofrenia porque los síntomas desaparecen menos de seis meses.
  • Trastorno bipolar: En este caso, la psicosis es uno de los resultados de una alteración del estado de ánimo más generalizada, que se caracteriza por la presencia de episodios de euforia y excitación (manía) y otros de desánimo e inhibición (depresión). En caso de presentar síntomas psicóticos, éstos suelen estar relacionados con el estado de ánimo. Por ejemplo, en un episodio depresivo el paciente puede escuchar voces que le dicen que se suicide mientras que, en un episodio maníaco puede creerse un mensajero de dios.
  • Depresión psicótica: Consiste en una depresión aguda combinada con síntomas psicóticos, pero sin presentar síntomas maníacos.

Tratamiento de la psicosis

El objetivo del tratamiento es eliminar los síntomas lo antes posible para que la persona se recupere por completo y se evite el deterioro gradual.

Pueden ayudar los fármacos denominados antipsicóticos, que por un lado reducen las alucinaciones y los delirios, y por el otro mejoran el pensamiento y el comportamiento general.

El tratamiento va a depender de la causa que origina la psicosis:

  • Una combinación de fármacos y psicoterapia en el caso de la esquizofrenia, el trastorno esquizoafectivo, el trastorno bipolar y el episodio psicótico breve.
  • La abstención absoluta de tóxicos y el tratamiento de la causa que lo origina sería el tratamiento de la psicosis tóxica y de las psicosis orgánicas respectivamente.
  • En ocasiones se necesita cuidado hospitalario para garantizar la seguridad del paciente.
     

 

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